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La posture de la tête en avant (PTEA) a été un sujet brûlant dans le domaine de la thérapie physique et de l’entraînement de performance. Selon la plupart des pratiquants qui basent leur travail sur les preuves, il semble que cela n’a pas tellement d’importance à quel point la tête peut être sur les épaules en termes de douleur ou de fonction.

Beaucoup peuvent probablement blâmer nos habitudes quotidiennes pour une position de tête moins qu’idéale. Nous avons été récemment inondés de blogs nous avertissant du cou de texte, par exemple. Si vous êtes assis toute la journée devant un ordinateur ne peut pas être bon pour vous, il faut se demander si c’est vraiment la cause première de FHP. En termes simples, pour tous ceux qui pratiquent un mode de vie sédentaire, la posture de tête n’est tout simplement pas un problème que tous gèrent.

Selon une étude de 2007 (1), la PTEA peut provoquer un allongement des muscles clés du thorax supérieur pour le comportement de la tête. Cela peut entraîner des épaules arrondies et peut-être une douleur chronique (2).

Pour ajouter à cela, la PTEA est connue pour avoir une grande influence sur la fonction respiratoire en affaiblissant les muscles respiratoires (3).

Cela étant dit, une étude de 2016 s’est penchée sur les effets de la PTEA sur la capacité vitale forcée et l’activité des muscles respiratoires. Vingt-six sujets ont été divisés en deux groupes (groupes de posture de la tête normale et en avant).

Avant cette étude, Kapreli et al. ont rapporté qu’une augmentation de la PTEA a entraîné une augmentation correspondante de la dysfonction respiratoire (4).

C’est parce que le FHP entraîne un raccourcissement et un affaiblissement du SCM, des muscles scalènes, des trapèzes et des muscles érecteurs de la colonne (7) qu’il peut y avoir un impact sur la ventilation.

L’étude discutée ici a observé une diminution du volume expiratoire forcé en une seconde chez les sujets présentant une PTEA. Cela pourrait être dû à l’augmentation de la cyphose dans la région thoracique supérieure. Cela peut entraîner une réduction du volume de la cage thoracique, ce qui peut entraîner non seulement une réduction du volume de réserve expiratoire, mais également une résistance à l’expiration.

Les posturologues considèrent qu’il y a deux causes principales pour la PTEA. Le premier est un pied plat. Alors que le pied du milieu s’effondre, les épaules sont arrondies et la tête est projetée vers l’avant afin de garder le regard sur l’horizon. La deuxième cause majeure de la PTEA pour les posturologues est un problème d’occlusion dentaire, où les mâchoires inférieure et supérieure ne se correspondent pas correctement. C’est là que la collaboration avec un dentiste neuro musculaire ou un orthodontiste peut être très bénéfique pour le client.

1. Cagnie B, Cools A, De Loose V, et al. : Differences in isometric neck muscle strength between healthy controls and women with chronic neck pain: the use of a reliable measurement. Arch Phys Med Rehabil, 2007, 88: 1441–1445.
2. Chiu TT, Ku WY, Lee MH, et al. : A study on the prevalence of and risk factors for neck pain among university academic staff in Hong Kong. J Occup Rehabil, 2002, 12: 77–91
3. Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N: Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses, 2008, 70: 1009–1013.
4. Kapreli E, Vourazanis E, Billis E, et al. : Respiratory dysfunction in chronic neck pain patients. A pilot study. Cephalalgia, 2009, 29: 701–710.
5. Lee MH, Chu M: Correlation between craniovertebral angle (CVA) and cardiorespiratory function in young adults. J Korean Soc Phys Med, 2014, 9: 107–113.